男性不育该做哪些检查?

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  东莞网友咨询:王先生夫妇结婚5年,一直没有生育,妻子在检查过后发现身体并没有任何问题,因此,不育的矛头指向王先生。王先生在到医疗检查之前想先了解一下,男性不育该做哪些检查?

  东莞金盾男性医院专家解答:男性不育指夫妇同居未采取避孕措施两年以上,而无生育者。女方检查正常,男方检查异常。男性不育临床上主要有肾阳虚型,肾阴虚型,肾阴阳两虚型。男性不育可通过以下检查诊断。

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  1、精液分析:专家介绍说,男性不孕不育检查的必查项目,检查内容包括色、量、液化时间、酸碱度、精子计数、活动力、存活率及形态等。

  2、内分泌检查:主要测血浆睾酮水平、人体绒毛膜促性腺激素刺激试验、促性腺激素释放激素刺激试验、克罗米芬枸橼酸刺激试验等,了解下丘脑--垂体--睾丸轴的功能。如有需要可测定肾上腺皮质激素、甲状腺激素或泌乳素等。

  3、免疫学检查:通过精子凝集试验或制动试验检测血清或精浆中的精子凝集抗体或制动抗体。

  4、前列腺液检查:通常是用按摩法采集前列腺液。正常为乳白色,偏碱性,高倍镜下可见满视野卵磷脂颗粒,少许上皮细胞,淀粉样体及精子,白细胞数<10。有炎症时白细胞数目增加,甚或见到成堆脓细胞,卵磷脂颗粒显著减少。

  5、精子穿透试验:这种男性不孕不育常用检查包括夫妻生活后试验、精子毛细管穿透试验、精子宫颈粘液玻片穿透法试验。

  6、体外异种受精试验:常规精液分析完全正常,有时也不能完全代表精子的受精能力,体外异种受精试验可弥补其不足,对判定男子生育力很有价值,常用的 是人精子穿透仓鼠卵子的异种受精试验。国外报道有生育力男子的精子受精率在14%~,低于10%可视为无生育力。

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