尖锐湿疣的发病初期症状,在其发病部位起一针尖或颗粒大小淡红色或呈皮肤粘膜色的丘疹。该损害可单个发生称单发性,也可多个同时或先后发生称多发性,随后损害逐渐向皮肤或粘膜外生长,并逐渐增大、增多,有些尖锐湿疣的症状损害可相互融合,形成各种大小形状不同的赘生物或肿物,这就是临床上见到的显性尖锐湿疣。尖锐湿疣的颜色大多为红色、淡红色,也可呈淡白色到灰白色。
根据尖锐湿疣的症状损害的大小与形状不同,临床上将其分为多种类型。
1.丘疹型尖锐湿疣的症状
丘疹型尖锐湿疣在临床上较常见,丘疹型尖锐湿疣损害开始为针尖大小丘疹,逐渐增长呈颗粒、绿豆、黄豆或蚕豆大小不等。这种丘疹隆起于皮肤粘膜表面,顶端扁平或呈半圆形。损害常多个发生或单个开始逐渐增多,丘疹可相互融合成斑片状,有的形成索状或呈带状或呈麦穗状。粗看损害表面较平滑,细看或用放大镜观察则损害表面粗糙不平,用棉签略加力磨擦时部分损害可有微量出血。损害颜色多呈淡红色,少数呈暗红色或呈淡褐色或色素沉着性,个别呈浸渍状灰白色。丘疹型尖锐湿疣多发生于较干燥的皮肤粘膜处如男性阴茎、包皮、龟头,女性会阴以及肛门周围皮肤等部位。
2.结节型尖锐湿疣的症状
此型尖锐湿疣在临床上较为少见。这型损害以小丘疹开始,逐渐增大,形成直径约1.5~2cm大小隆起于皮肤粘膜表面的赘生物。损害颜色呈淡红色或接近皮肤粘膜色,个别呈淡褐色或灰白色。损害边缘较为光滑,细看则粗糙不平,表面呈乳头状颗粒或见有毛刺状突起物。
3.菜花型尖锐湿疣的症状
菜花型在临床上为常见。菜花型尖锐湿疣损害开始为顶端稍尖的丘疹,有的呈发芽状,丘疹发生后迅速增长。损害增大后常呈多数小的指状突起,形如菜花。在菜花型尖锐湿疣中有些损害呈鸡冠状,有的损害基底较宽,有的损害呈带蒂状。菜花型尖锐湿疣损害大小从其直径0.5cm以下到花生仁大不等,有少数可相互融合成较大损害。损害颜色多为淡红色,少数为鲜红色或呈灰白色。菜花样型尖锐湿疣病变组织松脆,用棉签略加力磨擦则易出血。有学者用高倍放大镜仔细观察,在每一小突起内可见到一中央小静脉。菜花型尖锐湿疣可单个发生,也可发生多个,有些也可相互融合成较大团块。这些损害一旦长大,其生长速度相当快,少数病例可在较短时间内漫延。
4.角化型尖锐湿疣的症状
此型在临床卜较为少见。角化型尖锐湿疣多发生在干燥皮肤上,如男性阴体、根或阴囊等部位以及肛周。损害开始为一小而顶端较平的丘疹,逐渐扩大呈黄豆至指头大小不等斑块状或隆起物、赘生物顶较平或呈半球状,表面不光滑,见有角化性微突起,质地较坚实,这种损害特征大多数与寻常疣类似,少数损害类似脂溢性角化。角化型尖锐湿疣多数为单发,少数呈多发性,并且无明显融合倾向。
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